胃内視鏡検査・大腸内視鏡検査

内視鏡検査について

内視鏡検査は内視鏡医の知識・技術・経験によって大きく左右されます。当院の内視鏡検査・手術は日本消化器内視鏡学会専門医・指導医が行います。微細な早期癌や前癌病変も発見できるよう、オリンパス社製の画像強調内視鏡(NBI[Narrow Band Imaging]、TXI[Texture and Color Enhancement Imaging])を有する最新の内視鏡システム( EVIS X1次世代の内視鏡システム「EVIS X1」を日本国内で発売：2020 ) を導入しています。高精度の検査を丁寧に、様々な工夫を用いて行うことにより、患者様へのご負担や苦痛が軽減するよう努めています。 上部消化管内視鏡検査(胃カメラ)は月～土曜日(予約の必要はありません)、大腸内視鏡検査は月～金曜日(予約制)で施行しています。 当院は早期癌を見逃さないように一人一人の検査を手抜きなく丁寧に行っているため、待ち時間が発生することがありますが、ご理解の程よろしくお願いします。

・抗血栓薬を内服されている方へ

他院より抗血栓薬を処方されている患者様で、かかりつけ医から中止の指示がある場合はそれにしたがって頂きますが、原則として当院から抗血栓薬を中止する指示はいたしません。

大腸内視鏡検査について

大腸内視鏡検査とは

内視鏡を肛門から挿入して直腸から盲腸、回腸末端までの大腸粘膜全体を直接観察します。大腸癌は近年男女ともに罹患率・死亡率が上昇しています。しかし早期に発見できれは完治可能な病気です。また前癌病変である大腸腺腫や右側結腸の鋸歯状病変は切除することで大腸癌の予防につながります。早期の大腸癌や前癌病変は自覚症状がありません。大腸癌は加齢、飲酒や喫煙、食習慣、運動不足などの生活習慣が大きく関与しているため、癌発症リスクが上昇し始める40歳を超えたら定期的な大腸内視鏡検査を受けることをお薦めしています。便潜血検査が陽性の方、ご家族に大腸癌になった方がいる場合は症状がなくても大腸内視鏡検査を受けて頂くことで大腸癌の予防や早期発見につながります。大腸癌の場合は早期診断が非常に重要であるため、排便習慣が変化した場合にはスクリーニングを受けることをお薦めします。またポリープや癌の有無だけでなく、下痢や血便が持続する方では炎症性腸疾患(潰瘍性大腸炎やクローン病など)やその他の腸炎がないかどうか、痔の評価等も可能です。
大腸内視鏡検査は下剤による前処置が必要になります。下剤と前日の食事をお渡しする必要がございますので、事前に一度診察を受けてから予約して頂きます。なお、在宅で下剤を内服するのが困難な高齢者の方、ADL(Activities of Daily Living,日常生活における基本的な動作)が悪い方は連携施設を御紹介させて頂きます。

大腸の前処置

大腸検査の質は腸管洗浄の程度に影響されます。検査前に大腸をきれいにする目的で、2リットル近くの腸管洗浄液を飲まなければ、大腸の中に存在する便や食べ物の残りカスを排泄することができません。どんな味の液体であっても2Lの液体を服用するのは大変です。当院では複数の種類の下剤を準備しております。下剤内服中の排便時は、ウォシュレットは弱めで柔らかいトイレットペーパーを使用すると、前処置時の肛門の疼痛を予防できます。
下剤内服に抵抗がある方でも勇気を出して大腸内視鏡検査を受けて良かったと思って頂けるような質の高い検査を目指しております。自宅で下剤の内服が困難な患者様に関しては、院内で下剤が内服できる連携医療機関を紹介させて頂いております。

拡大内視鏡を用いた正確な診断

当院では全例で拡大内視鏡を使用しており、病変を発見したらその場で拡大観察を行っています。拡大観察を併用することにより大腸ポリープの正確な診断が可能になります。当院副院長は、大腸ポリープ・大腸癌に対する色素拡大内視鏡を用いたpit pattern診断学に精通し、またNBI拡大内視鏡分類である“JNET分類”作成のコアメンバーであり、拡大内視鏡による正確な診断が可能で、それに基づく過不足ない治療を行っています。

発見と同時にポリープを切除

切除適応になる大腸ポリープを発見した場合はその場で切除を行っております。切除部位の創部が大きい場合や後出血のリスクがある場合は創部に対してクリップを用いた創部の閉鎖を行います。サイズが大きいポリープや日帰りでの切除が困難な形態のポリープに関しては入院での治療が必要になることがあるので、その場合は治療可能な連携医療機関を紹介させて頂きます。
内視鏡的大腸ポリープ切除は内視鏡手術になります。いわゆる日帰り手術に該当しますので、該当する民間保険に加入している場合は診断書をご提出下さい。

苦痛を軽減する配慮

徹底した内視鏡・処置具の洗浄

検査で使用した内視鏡は、日本消化器内視鏡学会が提唱する「消化器内視鏡の洗浄・消毒標準化にむけたガイドライン」に従った方法で検査毎に徹底して洗浄を行っております。処置具に関しては、基本的にはディスポーザブル(使い捨て)製品を使用しております。ディスポーザブル製品のない処置具に関しては、使用後、酵素洗浄剤に浸漬し、超音波洗浄機での30分の洗浄、オートクレーブでの滅菌を行っております。

検査の費用の目安

※個数や部位により異なります。